近日，发表在Lacet Diabetes&Endocrinology杂志上的荟萃分析得出了一个惊人的结论：维生素D补充剂无法预防冲击、跌落导致的骨折，对骨密度也没有任何帮助。据称该结论是通过分析81项涉及54000名受试者的随机对照试验得出的。

该研究的作者们（来自于新西兰奥克兰大学和英国亚伯丁大学）发现这一惊人的结论之后，接着表示，用维生素D补充剂维持骨骼肌系统健康的效果将会微乎其微，临床指南应该参照这一结论做出调整。这一结论可能在全世界范围内的科研和医疗领域都引起了不小的震动。

研究者进一步表示，单一的维生素D无法直接改善骨密度，尽管一些随机对照试验声称它可以。毕竟，人体组织是非常复杂和精密的，而营养成分对人体的作用又非常微妙。另外，不同的功能成分还会有协同作用，比如维生素D+钙+维生素K可以促进骨骼健康。因为维生素D可以增加人体对钙的吸收，维生素K则可以将钙“锁定”在骨骼中，并阻止它沉积在动脉。

瑞德商业传媒（William Reed Business Media）的南北美洲总编辑 Stephen Daniells建议，应该停止对维生素D补充剂的研究，它可以改善骨骼健康的结论会误导消费者，并危害消费者健康；很多人多年以来都处于这种被伤害的境遇之中。研究者表示应该探索其它的营养成分来填补骨骼健康的营养鸿沟了。

研究者还指出，镁也是对骨骼中一种非常重要的矿物质，但如果将它独立出来，通过随机对照试验评估它的健康功效呢？也许没有多少研究会发现它对骨骼健康的作用。但是有智慧的营养专家会建议人们使用结合使用这种矿物质，以增强骨骼肌肉系统健康。

维生素研究的逻辑缺陷

这样的结论，再一次让人们不得不思考单一营养素的缺陷，以及如何用药物模型评估它们。Stephen Daniells透露，一些随机临床试验往往是这样进行的：选取特定剂量的一种营养素，或者极少数的几种营养素，将其提供给患病或者不健康的受试者，3个月，6个月或一年后观察这种/些营养素是否缓解或者逆转了受试者的不良症状。一旦没有出现好转的迹象，批评的声音就会接踵而来：膳食补充剂是骗人的。

而且很多的这类研究没有评估基准状态水平（前面的维生素D荟萃试验评估了），或者没有仔细确认到底有多少受试者真的摄入补充剂了（依从性），或者是忽略了不能真正控制营养成分的事实，因为在伦理上，无法让受试者在长达3个月或者更长的时间内不摄入不含特定营养素的食物。

Stephen Daniells表示，这并非否认之前有关膳食补充剂的临床实验的价值。它们被认为是黄金标准，如果行业能够战胜质疑和批评，这些实验数据就会派上大用场。行业需要更多的膳食补充剂研究，但何时以及如何使用随机对照试验是最重要的。对植物提取物而言，它们含有不同的特定生物活性成分，而这些成分是常规食物所没有的，随机对照试验模型就需要提供有意义的数据。但对于维生素和矿物质而言，评估整体的试验数据更为重要。比如有关维生素D和骨骼健康的研究，整体证据表明它确实是有用的。

来源：Stephen Daniells，Nutra ingredients-usa.com

编译：Kevin