美国:“奥巴马医改”褒贬不一
时间:2014-11-21
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关键词: 奥巴马医改 褒贬不一 医保
    据植提桥媒体了解,2010年3月23日,美国总统奥巴马在白宫签署了医疗保险改革法案,是奥巴马执政以来最重要的立法成果之一,被称为美国社会保障体系45年来最大变革,将对个人、企业和政府产生深远影响。奥巴马医改法案的主要内容是:从2014年起,所有美国人都必须购买医保,雇主必须为雇员提供保险,否则将被罚款。医改法案把医保覆盖到全美国5000多万目前没有医保的人,从而实现全民医保的目标。这也成为医保法案争议的地方,自签署生效以来,医改法案面临的法律诉讼接连不断。美国民众在医改问题上也存在严重分歧,《纽约时报》与哥伦比亚广播公司2012年3月26日公布的民调显示,47%的人支持医改,36%的人反对医改。医疗范围扩大到这部分没有保险的民众,为2014年之前实现以州为基础的保险交换创造条件,或产生深远影响。

    然而这种令人眼花缭乱的个性化数字医疗解决方案,可能将来帮助支付得起的医疗法兑现其承诺中 “买得起”的这部分。在CRN会议上,一位医学经济学家和一位科技企业家就此发表了他们的看法,他们阐述了医疗模式是如何从一项政策和技术角度来发生改变的。这位经济学家首先发言,深入ACA,提到了“奥巴马医改”。他表示这项法案改变了医疗保健前景,或者,在他看来,并未发生实质性的变化。ACA是现状的暴力代言,它试图将5000万没有保险的人强行塞入目前的系统中。
    据了解,该系统由提供者、病人和纳税人或保险公司组成。在上世界90年代,当政府开始担心在医疗费用的快速增长的时候,当局的回应是概念性的管理式医疗。于是,保险公司迅速聚合为少数几个可以协商议价的大公司。
    这些大公司可以易如反掌地操纵医院和医生。在几乎每一个较大的市场,目前相同的模式结合连锁医院一起来迎合低、中和高档终端市场。
    在大约2000年的时候,整个游戏苗头转向了供应方。越来越多的高成本强加给被保险人,即病人。通过使患者对自自身的医疗费用更加负责,市场会发挥作用,限制了成本上涨。这种模式的问题是市场的不透明性,由大型保险公司对个人消费提供的各种协商价格,使得对于一个给定的医疗服务来讲,如何判断其真实和公允价值成为几乎不可能的事情。
 
个性化数字医疗
    据这位科技企业家表示,随着这种转变迎来的是个性化数字医疗的飞速发展。他阐述了一些方式,在其中破坏性的数字医疗技术被使用,以推动革新。例如,Uber这种打车软件,即车内乘坐共享服务。这种打车软件以分层方式来利用现有的技术,即手机、GPS、移动支付系统,以达到一个全新的结果。据悉,目前该公司发布了一个新产品——UberHEALTH,这将使得寻找医疗职业人员和安排预约议程变得更加容易和便利。这些新技术将为医疗服务的价格提供一种前所未有的透明性。
    但是这种移动技术无法同时给病患和医疗提供者带来便捷和经济效益,而新型硬件实际上可以提供在线诊断服务,同时还足够简单以便于患者自己操作,这也可以有效地改善医疗护理的整体品质。用户可以通过下载测试印迹或测试区域的智能手机图片来进行上述操作,或使用新设备,无论是智能手机的的独立部分还是附属配件,可以读出血压、脉冲、血糖水平等读数。到时候,许多消费者将拥有手腕上的健康诊断。
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