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氧化应激是髋部骨折的重要预测因子

时间：2014-09-10

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关键词：氧化应激髋部骨折预测因子

根据由来自辛辛那提大学（加州大学）的流行病学家实施的一项新的研究显示，氧化应激可作为绝经后妇女髋部骨折的重要预测。
据植提桥媒体了解，这项研究由来自加州大学医学院环境卫生系教授和博士后以及来自美国哈佛大学公共卫生学院和哈佛医学院的研究人员联合实施。研究人员表示，这是第一个关于绝经后妇女的前瞻性研究，该研究表明氧化应激是髋部骨折的一个重要的预测。
氧化应激是由自由基（如活性氧自由基和活性氮自由基）在体内产生的一种负面作用，即氧化程度超出氧化物的清除，氧化系统和抗氧化系统失衡，从而导致组织损伤，并被认为是导致衰老和疾病的一个重要因素。而人体里也有自由基，他们既可以帮助传递维持生命活力的能量，也可以被用来杀灭细菌和寄生虫，还能参与排除毒素。受控的自由基对人体是有益的，但由于自由基是一种化学反应活性较高的不稳定分子，易于与机体内其他物质产生反应，进而导致细胞或人体组织损伤。

氧化应激通常自然发生，产生既有内部也有外部的。外因包括环境因素如自然和人工辐射、空气中的有毒物质，接触石化制品或重金属；内因包括慢性或急性感染，还有血糖调节方面存在的问题。氧化应激的出现还与生活方式有关，如吸烟、喝酒、运动过度、服用药物，还有进食过量。特别要注意的是，日晒（紫外线辐射）过多也会引起氧化应激。此外，营养物质的缺乏也会导致氧化应激。

研究人员通过测量血浆中的荧光氧化产物（FlOP）来评估氧化应激，FlOP反映了来自脂质、蛋白质和CAN的混合氧化产物，可通过荧光分光光度计对其进行测量。
研究人员研究的参与者为“护士健康研究”项目的目标护士，该这个项目始于1976年，资金来自美国国立卫生研究院（NIH），成员是定期回复问卷并提交样品的女性护士。
研究人员研究了996名60岁及以上的老年妇女（1989 – 1990）。以三个激发/发射波长测量血浆中的FlOPs：360/420nm（纳米），命名为FlOP_360；320/420 nm，命名为FlOP_320；400 - 400 nm，命名为FlOP_400。
FlOP_360 代表氧化产物，由氧化磷脂或脂质氧化产物与蛋白质反应后的产生的。FlOP_320则是当氧化产物，如脂质氢过氧化物、醛和酮与存在于金属元素中的DNA发生反应的时候形成的氧化产物。FlOP_400反映了蛋白质和磷脂及丙二醛（脂质氧化的显著标记物）之间的相互作用。
在这三种波段之间，研究人员发现，基线水平的FlOP_320产物预示了受试者未来髋部骨折的风险，而并未发现与FlOP_360 和 FlOP_400有关联。FlOP_320增加则导致髋部骨折的风险也随之提高。基线水平最上面的30%的女性髋部骨折风险是基线水平最下端30%的女性的2.67倍。
因为FlOP_320是在金属的存在的条件下产生的，它与髋骨骨折密切的关联可能反映了活性氧族与重金属的共存效果。而其他的产物是在没有金属的环境中产生的。
髋部骨折医疗成本较高，而且髋部骨折导致的残疾、并发症和死亡率的风险比例高于其他任何骨折。目前的骨折风险评估采用传统的危险因素，如年龄和骨质疏松症，但研究人员认为FlOP_320在风险评估中起重要作用。
如果其他的研究也能证实这个结果，将这个标记物添加到现有的骨折评估模型之中，或可改善更年期妇女髋部骨折的预测。这项研究由美国心脏协会、美国国立卫生研究院国家心脏、肺和血液研究所和国家癌症研究所及加州大学环境遗传学中心、美国国立卫生研究院国家环境卫生科学研究所资助。

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