据美国神经病学学会发布的一项新指南显示,目前关于多发性硬化症(MS)的大多数疗效和替代疗效的相关证据还很有限。然而,该指南也揭示了口服大麻、医用大麻丸或口服医用大麻喷雾等替代疗法可能缓解患者的痉挛症状、痉挛相关的疼痛及患多发性硬化症患者的尿频等症状。但目前尚未有充足的证据证实吸大麻有助于减轻MS症状。
替代疗法是一种非常规的疗法,用于替代或辅助医生推荐的处方疗法。具体包括口服大麻、医用大麻丸、口服医用大麻喷雾(医用大麻口喷)、银杏提取物、磁力疗法、蜂毒疗法、omega-3脂肪酸和按摩等。
来自美国俄勒冈健康与科学大学的教授表示,在33-80% 的MS患者中,研究人员通常使用不同的替代疗法,这些患者通常为受过高等教育的身体较差女性。
然而,对于大多数替代疗法的安全性都是不可预知的,因为没有更多的信息显示替代疗法与处方MS药物之间的互相影响。如屈大麻酚和庚苯吡酮是两种主要的合成大麻药物,这两种药物均通过美国FDA批准,用于缓解癌症化疗引起的恶心和呕吐等不适,同时不影响处方标准化疗效。此外,大麻酚还被批准用于改善艾滋病患者体重减轻引起的食欲不振等症状。
目前,大多数关于大麻研究的研究周期都较短,大部分研究仅持续6-15周。所以,至今关于长期使用医用大麻丸或大麻口喷的安全性尚不明确。医用大麻丸或大麻口喷可能会对身体产生较为严重的副作用,如癫痫、眩晕、认知和记忆力问题及抑郁症等。服用了该类药物的MS患者,后果严重者可能增加其抑郁或自杀风险。因此,对于医生和患者而言,均需考虑医用大麻丸或口喷可能产生的各种副作用。
另一项MS替代疗法研究显示,银杏提取物在不产生认知和记忆力问题等副作用条件下,或有助于减少患者疲劳。而磁力疗法也可能有助于缓解疲劳,同时也不产生抑郁症等副作用。
此外,按摩或可缓解刺痛、麻木及其他异常的皮肤不适感。毒蜂疗法、含鱼油的低脂饮食、Cari Loder方案疗法均未表现出有助于缓解无力、抑郁和疲劳等MS症状。此外,毒蜂疗法可能引起危及生命的过敏反应和危险的感染。
适量的证据表明,鱼油等omega-3脂肪酸类不能减少复发、无力、疲劳、核磁共振成像脑扫描病变等,也不能改善M患者的生活质量。
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