日本中药传统市场
公元4世纪中叶,中医药经朝鲜半岛进入日本的一千多年中,一直是日本唯一的医疗保健体系。1868年明治维新时,汉方医药的地位被西医药从法律上取代。直到本世纪 60年代汉方制剂才又以“一般用”(相当于OTC药)形式出现于市场。尽管今天列入日本医疗保险药价目录的汉方制剂已达233种,但日本中医师没有法定地位。
日本每年自产中药材0.5万吨。1993年从我国大陆进口中药材 2.5万吨,估计日本每年需进口我国中药材3万吨以上,系我国中药材第一大进口国。
日本也是我国中成药第一大进口国。1991年进口我国成药1441.1万美元, 1995年进口2781.8万美元。
冠元颗粒是我国华西医科大学与日本星火产业株式会社合资生产并出口日本的冠心病治疗药。自1991年在日本上市至1996年,共出口日本800万美元。所以取得成功,重要的是日本治疗型中药很少,在活血化瘀方面没有类似处方,冠元颗粒选中了这一空白。
日本声称要使日本成为世界传统医学中心,要将和汉医学改称东洋医学。1996 年日本政府为中药研究拨款100亿日元(约1亿美元),每年研究 10个品种;日本还在千方百计搜集我国的资料,挖掘我们的人才,购买我们的成果。因此,今后日本有可能成为我们在国际市场上的强劲竞争对手,也可能以一些优良制剂来占领中国市场。
* 日本中药生产高度集中
汉方制剂品种集中日本生产的医疗用汉方制剂有149种,因厂家剂型不同,计903 个品种。其中产值最高用量最大的药品称为特列药品,1993年为86 种。在特列汉方制剂中,又以“七汤二散一丸”(小柴胡汤、柴朴汤、补中益气汤、加味逍遥散、八味地黄丸、小青龙汤、六君子汤、柴胡桂、麦门冬汤和当归芍药汤)共10 种制剂的产值最高。可以说日本汉方制剂品种相当集中。
据1995年统计,日本从事中药制剂生产的厂家共42家。
1995年,日本汉方制剂销售额1533.92亿日元。以津村株式会社为首的10家企业的销售额占全部销售额的97.8%。
日本中药制剂生产高度集中,是其一大优势:形成规模经济,可以集中力量研究开发,改进工艺,提高质量。
* 日本中药医药教育与科研
迄今为止,日本尚无一所中医药专业大学,公于1982 年开办了一所明治针灸大学,在某些医科大学开设有中医学讲座。1991 年,北京中医学院与日本中医振兴会合作,在日本开设了“北京中医学院继续教育日本分校”,可说是日本最正规的中医药教育。
日本从事中医药研究的近4万人,均为现代医学研究人员。政府对中医药研究拨款逐年增多,1996年达100亿日元。自1972年起,厚生省将现代医学诊断不明而无法治疗或诊断明确但无有效治疗的44 种疾病分类为“难病”。“难病”每隔数年修订一次,组织全社会重视研究,也作为医疗保险偿付的参考。
日本在制定汉方制剂质量标准和规范化方面也做了不少努力,把低温提取、直空浓缩、冷冻干燥和真空沸腾造粒等现代制药的最新技术,都移植到中药制药工艺上,大大提高了产品质量,在某些方面已起过了我国。
为此笔者建议:针对日本购买我国中药成果及中日间有不少联合研究项目的现实,要采取措施,加强中药知识产权保护,同时对质量高的道地药材应逐年提价。
(植物提取产业信息网)
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